一个月前，60多岁的方老伯在没有什么原因的情况下突然看不清东西，眼前变得一片漆黑。方老伯在当地医院眼科检查诊断为玻璃体积血。医生给了他一些口服药物，但是药吃了2个星期并没有任何好转。再次去看医生时，当地医生说要做一个大手术，但是由于当地医院的设备技术有限，因此，建议转院治疗。经人介绍方老伯在苏州市眼视光医院做了这个眼科大手术———微创玻璃体切割手术。
术后方老伯恢复良好，第二天就出院了。出院时方老伯感慨，真没有想到这个大手术居然没有一点痛苦，手术时间仅仅40多分钟，术后效果也好。就连陪护他的家人，也很难看出手术眼与没有手术眼的区别。那么，方老伯接受的这个微创玻璃体切割手术，到底是怎样的一个手术？玻璃体积血到底是一种什么样的眼科疾病，怎么会让他突然就眼前一片漆黑？
治视网膜疾病要先清除玻璃体
众所周知，人眼是个精密的器官，由很多部分组成，其中玻璃体是填充我们眼球内容最主要的成分。据为方老伯做手术的苏州市眼视光医院眼底外科主任郑斌副主任医师介绍，玻璃体的外观晶莹剔透，如同冰晶，其成分绝大多数是水，而又不同于水，不具有流动性，组织学定义为胶原纤维编织的立体结构，其间点缀着大量的透明质酸钠，因此更严格的讲是一种固体。
玻璃体积血是许多疾病引起的一种眼底病变，不是一种独立的疾病。视网膜血管性疾病、眼外伤、手术和一些全身疾患是引起玻璃体积血的主要原因。如：高血压可加重眼底血管病变，增加眼底出血的可能性。
由于玻璃体与眼内非常重要的结构如视网膜、睫状体等有紧密粘连，尤其在异常情况下如视网膜格子样变性会更加紧密，因此玻璃体的清除，是外科治疗视网膜疾病的第一步，也是非常关键的一步。
玻璃切割是眼科最精细的手术
玻璃体切除就像蚕啃食桑叶一样，一口口的清除。手术时将一个细细的金属管伸入眼内，通过负压吸引一小部分玻璃体进入切口，然后管道内有一个往返运动的闯针将吸入的玻璃体切除掉，周而复始，一点一点的玻璃体被清除掉。
随着1962年，Kasner发明了玻璃体切割手术（简称玻切），它已成为目前眼科中最为精细和复杂的手术。在发达国家的眼科医院中，玻璃体手术已成为仅次于白内障手术的第二位主要手术，使数以万计的患者通过进行玻璃体切割手术而复明。玻璃体切割手术是治疗严重玻璃体及视网膜病变最有效的方法。
玻璃体视网膜疾病是眼部最为严重的疾病，其良好的治疗效果，既需要有精良的手术设备，又需要手术医师有高超的技术和责任心。实施微创玻璃体手术后，患者的恢复时间还取决于病人患病时间的长短。因此，郑斌建议，视网膜脱离、糖尿病视网膜疾病、黄斑裂孔前膜等致盲眼病要及早接受治疗，千万不要等到看不清了才就诊；更不要惧怕手术拒绝治疗，因为现在的手术方式完全可以做到无痛微创的程度。
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