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最近，一些阳康后就诊的患者会觉得眼睛有酸胀感，还有一些患者带着担心感染新冠后可能会对眼睛留下后遗症的焦虑前来就诊，希望医生给予进一步检查确认。今天，李丰奇医生会结合近期碰到的一些真实案例以及自己的亲身感受给大家分享一些科普经验。
一、新冠病毒感染后会导致视疲劳
首先，新型冠状病毒会通过眼表传播，因为眼表是⼀个暴露的微环境，并通过泪液与鼻泪管及呼吸道相连。新型冠状病毒感染期间的视疲劳可能会让你感觉视力有所下降。其实是由于发烧和体内产生的炎性因子，导致眼睛感觉酸痛或不适，这个时候一定注意不要过度用眼，尤其是长时间使用手机（刷短视频、玩游戏）和电脑（长时间电脑办公或网课），要注意用眼卫生，避免过度劳累。
二、新冠病毒感染后有概率会导致眼部炎症
其次，新型冠状病毒感染后,眼部最常见的表现是结膜炎，在一篇荟萃分析中提到，新型冠状病毒感染患者结膜炎的总患病率大概在5.5%，在另一篇文章中提到受感染⼉童的结膜炎患病率更低 (1-5%)。主要症状包括结膜充血、眼分泌物增多、异物感、流泪、眼睛酸痛、眼痒、畏光，通常无明显视力下降等。
三、新冠导致病毒性结膜炎的诊治办法
虽然轻度的病毒性结膜炎具有自限性，但是如果出现以上症状，建议尽快去眼科门诊就诊。如果结膜炎累及角膜，治疗上通常是局部抗病毒治疗（阿昔洛韦滴眼液和更昔洛韦眼用凝胶）为主，再结合非甾体类抗炎药物（如普拉洛芬滴眼液或双氯芬酸钠滴眼液等）和人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）。注意手卫生，做到勤洗手，没有洗手时尽量不要用手揉眼等，是目前预防病毒性结膜炎的主要方法。
四、新冠病毒感染后极少数人会导致眼底病变
有极少一部分人在新冠病毒侵犯视神经后，会发生急性黄斑视神经视网膜病变AME、视网膜中央动脉或静脉阻塞等眼底疾病，出现急性无痛性视⼒下降、旁中心暗点、轻度⾊觉异常，此外，新型冠状病毒还可能会导致动眼神经麻痹，一般表现为上睑下垂、眼球运动障碍、视物重影等。
此时患者必须提高警惕、尽早就医、积极防范，立即到眼科门诊就诊。根据医生诊断，采用激素治疗，同时配合局部的神经营养支持、抗氧化保护药物治疗等。大部分视神经轻度受损的患者都能得到较好恢复。
新冠感染或症状发作后的15天-2个月，最易发生眼部感染。这波新冠病毒感染后导致眼部不适的比例较低，预后也较好，大家可做相应了解，不必恐慌。希望大家了解新型冠状病毒眼病,做自己健康的第一责任人！
撰稿：李丰奇
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